Le finastéride, plus connu sous les appellations commerciales Propecia ou Proscar, est un médicament anti-androgène synthétique utilisé pour soigner l' hypertrophie bénigne de la prostate, l' hirsutisme et la calvitie. Il peut entrainer plusieurs effets secondaires handicapants, comme la survenue d'une dépression, d' idées suicidaires ou d'une impuissance sexuelle chez l'homme 4, 5. Le finastéride est classé par la revue Prescrire dans sa liste de «médicaments autorisés plus dangereux qu'utiles» 6. Après métabolisation hépatique par le cytochrome CYP3A4, il est excrété dans les selles et les urines, avec une demi-vie d'élimination de 5 à 6 heures chez le sujet jeune, et de 8 h chez les hommes de plus de 70 ans 7. Cette inhibition est théoriquement sélective et épargne le type 1 préservant donc l'effet de la testostérone sur la libido pour éviter la baisse de désir sexuel 3, ce qui est néanmoins relatif en pratique. Le finastéride est contre-indiqué pour les femmes. Certaines études indiquent que le médicament n'affecte pas la spermatogénèse 8.

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